前些日子我參加了一個課程，課程還沒開始，就對手冊上的第一句話佇然良久：「我們無法用相同的自己，得到不同的未來。」
是啊，我們都希望改變，希望自己變得更好，健康、有錢、人緣好、快樂、一帆風順、心想事成……。但希望歸希望，真正會因為希望而改變自己的又有幾人？
在我平常的工作中，會接觸到許多慢性疼痛的病患，也會接觸到許多想要瘦身減重的民眾。看似兩種完全不同的族群，不管在溝通方式或是治療內容，有許多部份卻是非常相近的。
慢性疼痛的原因很多，主要歸因於姿勢不良、過度勞動、缺乏運動、飲食不均衡、還有潛在的情緒障礙；而肥胖，大家都知道起因於吃得太多、動得太少、另外就是遺傳、年齡、內分泌失調、還有某些特定藥物等等因素。
慢性疼痛的病患，隨時都會發現身體有程度不一的痛感，涵蓋的種類包括刺痛、撞擊痛、燒燙痛、悶痛及尖銳痛。
反反覆覆的疼痛還可能導致交感神經失調，憂鬱或是躁鬱等情緒問題，在睡眠與人際關係上也會產生很大的困擾。
而肥胖的人常常因為全身關節磨損或是肌筋膜緊繃而到處痠痛，肥胖的人也常出現憂鬱或是躁鬱等情緒問題，而他們往往缺乏自信，在人際關係上也相對弱勢。
事實上，慢性疼痛的患者有許多是體重過重，而一大部份的肥胖患者則是長期被慢性疼痛所苦。
在治療方面，對這兩種族群的治療方法雖然有所不同。
但是臨床經驗累積愈多，就愈發現治療成效的關鍵不在藥物或是復健方式，而是他們的「心」。愈是醫不好的慢性疼痛，或者是怎麼減都減不下來的肥胖，如果我不去觸碰他們的心，去探索真正失序的根源，我就很難幫助他們擺脫疼痛或肥胖的惡性循環。
減肥從整理自己房間做起
我曾經看過一本談減肥的書，書中不談如何計算卡路里，也不叫人每天氣喘吁吁的運動，更不會要人三餐只能吃魔鬼減肥餐，他要你先從「整理自己的房間」做起。很有趣的，該書作者認為當你開始整理自己亂七八糟的房間時，其實就是整理自己混亂生活的第一步。
而讓你過著混亂生活的人，其實不是你的老闆、配偶、仇人，而是你自己！生活的混亂，是來自於自己安靜不下來的心，是來自於自己不願意改變的心。
人們都是用想法過生活，你在想什麼，你的生活就是什麼。如果一個人經常性的正面思考，他會比較有行動力，並且對於挑戰總是正面相迎，他將比較容易從嘗試中獲得成就感，也更容易心想事成。反之，習慣性的負面思考，會讓我們容易懷疑自己，不敢輕易嘗試，最後發現自己的生活總是事與願違，一直要等到生命面臨重大變故，才會想要改變，卻往往為時已晚。
舉例來說，對於慢性疼痛或是想要減肥的病患，運動絕對是治標或治本最重要的關鍵因素之一，而他們也都知道運動的好處。但是當我邀請病患開始運動時，得到的回應往往是「我很忙！」、「我上班很辛苦，回家都沒有力氣了。」、「我身體不適合運動，有沒有其他的方法？」……
踏出舒適圈，享受收穫
他們不願意走出第一步，真正的原因是不願意去改變。改變需要勇氣、承受風險，多數人寧可待在自己的舒適圈裡，也不想面對因為改變所需要付出的辛苦。
看看我們四周的朋友，有好多人其實不滿意自己的生活，有好多人現正在為健康狀況所困擾，有好多人甚至不喜歡自己而不想去看鏡子裡面的自己。再聽聽這些朋友說的話，他們會訴苦、會抱怨、會問好多「為什麼是我？」但是他們卻不會說「其實這是我的問題，我應該……，我可以……」。過去的經驗已經告訴我們，與其期待外界的改變來滿足我們，還不如自己先主動調整。更何況，外在事物並不見得會因我們的期待而有所改變，但在我們等待的過程中，卻是我們自己一直在承受身體與心理的痛苦。
不要再想了！我們都太會想了！我們把自己困在心智的牢籠裡，因為執著而飽受煎熬。而我們所需要做的，就是拿起鑰匙，把門打開，讓自己走出來。我們無法用相同的自己，得到不同的未來！
