文 ／ 林頌凱．出處 ／ 康健雜誌．圖片來源 ／ 陳郁文
看門診，是我最享受的時間，也是最讓我承受壓力的時候。壓力並非來自患者的疑難雜症或患者久病未癒，而是他們殷殷期盼的眼神。
因為我的看診習慣，患者往往要等上較久的時間。
對於那些從沒有看過我門診的人來說，漫長等候常讓他們不習慣，有時甚至還會小動肝火。對於老患者來說，雖然知道等待很值得，但是為了看診耽誤復健療程或是上班上課，著實是另一種困擾。
而對於坐在診間裡面的我來說，想要顧好醫療品質，又不想讓患者久候，來回之間造成持續性的心理壓力，我常常會因為不好意思看到患者的表情，而不敢走出診間上廁所。
老實說，這樣的矛盾想法常常讓我自己分心。
當我無法全心聆聽患者訴說，或專注做身體檢查時，我特別疲累，想中斷看診來稍做休息；也開始對身邊的事物敏感，像門診護士加快按燈號的動作，或患者的表情，都讓我感受到他們的不耐煩，我因此胃不舒服、肩頸疼痛，我在心中對自己說：「怎麼又來了？！」
每天幫人解除痠痛，告訴大家身心都要懂得放鬆的醫師，這樣的我，連自己都無法接受，我開始尋求解決之道。
加快流程使我更不專心
我試著加快門診流程，例如請門診護士分擔電腦文書的工作、在診間同時幫多位患者針灸、將檢查項目分流進行，但不管用什麼方法，效果實在有限，而且還因為流程改變，反而花更多時間在非醫療行為事務上，這讓我變得更不能專心，而且更耗費心力，每一次門診結束時都好像打了一場仗般筋疲力盡。
於是我又調整策略，試圖藉由縮短看診時間來改善：減少問診與檢查，或精簡衛教內容，這代表我犧牲了與患者互動的寶貴時間。
不到兩天，我愈想愈不對勁，問診與檢查時間減少，可能讓我在沒有充足資訊的狀況下做出判斷，這樣可能讓患者與醫生都暴露在醫療過失的風險之中。而衛教時間不足，患者不知如何好好保養身體，以後舊病復發的機會就大增。
我開始在心裡質疑自己：「這樣對嗎？」「真的要這樣嗎？」我的意識與潛意識交戰不已。當然我又開始分心了。
我撐了兩天就放棄，雖然這樣做看似加快看診時間，但我一點都不開心。
我無法專注在患者身上，反而要花心思提醒自己少說幾句。更諷刺的是，我每「刻意」的少說一句話，內在的我就責備自己一次。每看一次門診，就等於自我責備幾小時。
在那兩天中，我感覺頓失價值，我不是我，我沒能做好醫師的天賦與責任。
如何停止批評自己？
我開始更深層檢視，除了改這個、改那個，我還能做什麼？要如何停止要求自己，批評自己？我們都對自己有期許，內心都有個別人眼中的完美形象。為了達到這個形象，我們內在的標準不斷要求，也不斷藉由別人的反應來評斷自己。我們總在意別人的眼光，希望獲得肯定與支持，也為別人的批評感到受挫憤怒。
我們的目光總專注自己哪裡不夠好，卻忘記自己已經很不錯。我們在自己身上加諸許多障礙。我們忘了接納、欣賞自己、忘了好好愛自己。
我試著回到我的內在，體會到一旦我向看診時間妥協，我就失去自我價值，同時也失去患者對我的託付。
患者不只有不耐等候而已；患者更想要的是醫師對他感同身受，能體會他的痛、他的需求，還有幫
他解決問題的能力。我要加油的，其實是帶給患者更多的信任與安全感。
念頭一轉之後，我釋懷了。
得到真善美的當下
從此，我更加專注在與患者互動，我試著從不同的角度去解決患者的痛苦。即使解決不了，我也坦然告知，並且和他們討論其他任何的可能性。
這樣的改變使我必須專心、認真思考，讓我必須提升自己的覺察能力。
慢慢的，我發現我沒注意門外患者的表情；我發現我與患者的互動更熱絡，我看到他們肯定的眼神。
而且，看診過程中，我不會那麼容易分心，看完診後也不再容易感覺筋疲力盡。我知道我找到方法了。
回去看以前的我，老是把目光放在自己的虧欠與患者的抱怨上，負面思維影響我的專注力與行動力，換得的卻是心力交瘁的自己。原來拖延看診時間的，並不是我和患者之間太多的互動，而是自己想東想西、顧此失彼所耗費的零碎時間。真正的問題是我想太多，其實只要「專心」就好了。
接納自己、欣賞自己、好好愛自己。負面的思維會因此慢慢散去，取而代之的是真善美的當下。
良善的起心動念、真實的把握當下，身體充滿愛的能量，生命本質每天都因此而提升。
